Mi nuevo tratamiento de queloides: Cirugía + radioterapia de ortovoltaje

¡Hoooola! Espero que este nuevo año sea maravilloso para ti y, antes de que comiences a leer este -probablemente extenso- post, quiero agradecerte personalmente por estar aquí. Ya han pasado casi dos años desde que creé este espacio y no tengo palabras para agradecer su apoyo infinito.

Ahora pasemos a lo interesante ✨

¡ME SOMETÍ A UN NUEVO TRATAMIENTO! Fue una experiencia única, maravillosa, desafiante y, hasta el momento, que va muy bien.

Sinceramente, no sé cómo comenzar esto, ya que es muchísima información que quiero compartir con ustedes, así que partiré por compartir dos post donde hablo acerca de mi nuevo tratamiento:

• En este post cuento cómo llegué al estudio clínico y un poco de info acerca del proyecto
• Y acá hablo del caso de una paciente que se sometió al mismo tratamiento, pero un tiempo antes de que lo hiciera yo

Vamos al grano.

Después de conocer el proyecto IORT, pensé mucho en si someterme o no al procedimiento que me ofrecían. Tuve miedo, ya que que me dan pánico las situaciones que conllevan sangre, agujas y puntos en la piel. Finalmente, decidí hacerlo a pesar de esto y ¡NO ME ARREPIENTO DE NADA! Al momento de escribir este post, han pasado 3 meses aproximadamente desde la cirugía. Por esto, ya luego de haberlo vivido, te contaré todo lo que conlleva este tratamiento.

1. ¿De qué se trata este proyecto? ¿Cómo llegué a él?

Si bien todos los detalles están en el post que dejé un poquito más arriba, les haré un resumen acá:

Hace algún tiempo, un laboratorio alemán volvió a diseñar una máquina que se utilizaba hace algunos años para realizar radioterapia en bajas dosis. Las aplicaciones de esta tecnología se enfocan en distintas patologías y lesiones benignas. Entre estas últimas encontramos a los queloides. Actualmente, esta tecnología se encuentra disponible solo en Alemania y en Chile, país al que llegó gracias al Dr. Apolo Salgado, radioterapeuta encargado del proyecto IORT.

En sus propias palabras, IORT Chile se define como:

(…) una iniciativa de un equipo multidisciplinario de Oncólogos Radioterapeutas Chilenos, destinada a la atención de pacientes con patologías de distintos ámbitos, con el fin de incorporar en nuestro país la terapia a través del tratamiento de ORTOVOLTAJE y técnicas avanzadas en el campo de la RADIOTERAPIA INTRAOPERATORIA.

En la actualidad, su funcionamiento no es el de una clínica independiente como tal, pero están realizando un arduo trabajo para poder lograrlo y ser una alternativa viable para la gran cantidad de personas que necesitan acceder a tratamientos de radioterapia, ya sea por queloides u otras patologías.

La forma en que yo llegué a IORT fue gracias a Roberto Villena, quien es el responsable de la recepción de pacientes y todo lo que este proceso conlleva. Él forma parte del equipo de enfermería, siendo una pieza fundamental del equipo de IORT. Me contactó a través de Instagram y comenzamos a conversar. Al principio yo no conocía para nada el tratamiento, pero gracias a él y a la reunión que tuve con el Dr. Salgado, pude comprender mejor las partes del procedimiento y las razones de su alta efectividad.

Al ser IORT un equipo multidisciplinario, cuando realizan tu tratamiento estás en manos de un radioterapeuta, un cirujano, el equipo de enfermería y tecnólogos médicos. Todos trabajan de manera coordinada para poder entregar un tratamiento integral y, sobretodo, que cumpla a cabalidad con todos los protocolos necesarios.

2. ¿De qué se trata el tratamiento? ¿Cualquiera puede acceder?

Como señalé anteriormente, en este post podrán revisar la experiencia de Marie, paciente de IORT y quien amablemente nos contó su experiencia siendo parte del estudio clínico.

A grandes rasgos, el tratamiento consiste en remover quirúrgicamente la cicatriz y, sobre la nueva cicatriz generada, aplicar una serie de sesiones de radioterapia en intervalos de 6 horas, durante 3 días. Aproximadamente 2 semanas después, te retiran los puntos y debes cuidar tu nueva cicatriz al máximo, ya que el proceso post operatorio es bastante largo y complejo (en términos de la vida diaria).

En los siguientes apartados les contaré de manera detallada los pormenores del post operatorio. Pero, en breves palabras, esta nueva cicatriz se encuentra en un proceso celular específico para poder sanar correctamente, haciendo que las células que forman los queloides no proliferen. No es magia, es puuuura ciencia y tecnología correctamente aplicada.

En general, pueden optar a este tratamiento las personas que no han tenido una buena respuesta a los tratamientos más tradicionales en queloides. Además, quienes cuenten con queloides extremadamente abultados, que tienen muy baja probabilidad de sanar con tratamiento menos invasivos. Teniendo ambas cosas en mente, no es necesario haber hecho algún otro tratamiento con anterioridad, ya que el equipo evalúa cada caso de manera particular.

Más información del lado científico del tratamiento, junto con las fuentes que lo avalan, vendrá muy pronto. Por el momento, esto lo cuento solo desde mi experiencia como paciente. Si aun así quieres seguir investigando acerca de la radioterapia, acá puedes encontrar un post que resume 2 estudios anteriores acerca de su aplicación en queloides.

3. Mi experiencia

3.1. La primera cita

Para poder optar al tratamiento, debes asistir a una evaluación con el radioterapeuta y el cirujano (quien es cirujano especialista de cuello y cabeza). En mi caso, asistí con mi hermano (quien también se sometió al tratamiento) y mi papá. Fuimos un día sábado y tuve el honor de conocer a dos personas que ya eran pacientes: Marie, quien ese día se había sometido a cirugía, y Pablo, quien se sometió a tratamiento algunas semanas atrás.

Nos pidieron entrar a la evaluación y primero fue mi hermano con mi papá. Un rato después entré yo y conversé de manera más extensa con los especialistas. Como ya había tenido una reunión con el radioterapeuta, la conversación esta vez fue más bien con el cirujano, con la finalidad de derribar algunos miedos que tenía. Conversamos de distintos temas y revisaron mi cicatriz; era candidata para el tratamiento.

Antes de continuar explicando mi paso por el tratamiento, me gustaría hacer una recapitulación de los tratamientos que hice anteriormente. En un futuro post ahondaré más en esto, ya que es mucho lo que puedo contar. Sin embargo, como síntesis, anteriormente había hecho los siguientes tratamientos:

• INFILTRACIÓN DE CORTICOIDES
• CIRUGÍA + INFILTRACIÓN DE CORTICOIDES + LÁMINA DE SILICONA
• LÁSER COMBINADO (LÁSER VASCULAR + LÁSER CO2 FRACCIONADO) + INFILTRACIÓN + LÁMINA DE SILICONA

Lamentablemente, nada funcionó al 100%. La cicatriz que yo buscaba eliminar era la del pecho, que había pasado por todos los tratamientos anteriores. Como [email protected] de ustedes pueden saber, yo ya había removido quirúrgicamente este queloide hace algunos años y salió mal… Ahora tomé esta segunda oportunidad porque sé que será la definitiva.

3.2 La cirugía

Cuando llegó el día de la cirugía estaba asustadísima. Como ya había mencionado, me da terror todo lo que conlleve puntos, cirugías y sangre, por lo que ese día iba intranquila y ansiosa. Al llegar al lugar, conocí a otra paciente, llamada Fran, con quien nos habíamos enviado algunos mensajes por Instagram. Nos vimos camino a pabellón, cuando ella salió de su cirugía. Se veía muy feliz y tranquila, y eso me calmó un poco. En este punto ya faltaba poquito para entrar a la cirugía. El primero en pasar fue mi hermano, y luego venía yo… ¡Me moría de miedo, pero sabía que era lo mejor!

El doctor se tomó mucho tiempo en poner la anestesia. Por lo que me comentó, para él es primordial que la anestesia tome de manera correcta en cada zona a intervenir, para evitar a toda costa el dolor. Demoró aproximadamente 25 minutos en poner la anestesia y esta me incomodó bastante. La sentí como un ardor generalizado, provocando una sensación de pesadez en la zona. Lamentablemente, en experiencias pasadas ha sido muy raro que la anestesia me tome al 100%, por lo que esta vez sí tuve algunas sensaciones dolorosas, pero todo fue muy soportable.

Cuando la anestesia hizo efecto y tenía adormecida la zona, el doctor comenzó a retirar quirúrgicamente el queloide y, luego de 20 minutos aproximadamente, ya no estaba en mi cuerpo. Posterior a esto, el doctor procedió a poner los puntos para cerrar la herida… En total, fue una cirugía de 60 minutos aproximadamente. Me levanté un poco mareada y el doctor me preguntó si quería ver el queloide extirpado…. ¡Estaba impactada de tenerlo en mi mano! Si quieren verlo en más detalle, pueden mirar este vídeo en Instagram.

Luego de este proceso, tomé los analgésicos que me recetaron y con mi familia nos fuimos al centro médico donde realizarían nuestras sesiones de radioterapia. ¡Ahí comenzó una nueva etapa!

Pero antes de pasar allá, te comparto algunas fotografías:

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3.3. La radioterapia

Inmediatamente luego de la cirugía, sentí la piel bastante tirante. Era una sensación muy rara para mí, como una fuerte tensión alrededor de la zona. Con esta nueva cicatriz nos dirigimos al centro de radioterapia correspondiente para ir a nuestra primera sesión. Ese día éramos 4 los pacientes en tratamiento, por lo que tuvimos que esperar bastante. Cuando fue nuestro turno, le pedí a mi hermano que pasara antes de mí… yo estaba muy ansiosa.

Una vez tocó mi turno, ingresé a la sala donde tienen la máquina correspondiente. Me recosté en la camilla y [email protected] [email protected] mé[email protected] evaluaron la nueva cicatriz para analizarla y saber cómo posicionar las máquinas. Alejandro (Tecnólogo médico) dibujó unas líneas en mi pecho y luego ubicaron la máquina en posición para comenzar con el procedimiento. Así se ven las líneas que dibujan:

Luego de posicionar la máquina, el personal se va a una sala de control, desde donde monitorean todo el proceso. Allí me quedé sola en la salita, con la máquina sobre mi pecho. Entonces la máquina comienza a realizar su trabajo. No se siente molestia alguna, es solo una especie de presión en la cicatriz y el cuerpo. En cuanto a sensaciones, es importante aclarar que el procedimiento es COMPLETAMENTE INDOLORO.

Sin embargo, la primera sesión fue durísima para mí. Repito: NO es dolorosa, pero yo tengo problemas de ansiedad, por lo que en momentos de mucha presión sufro de crisis de pánico. Al verme con algo tan grande presionando mi pecho, me asusté mucho y sufrí de una crisis en el lugar. No fue nada tan grave, pero tuvieron que detener la primera sesión porque me notaron muy intranquila. No les cuento esto con la finalidad de asustar ni nada similar, sino que busco normalizar estas situaciones y también reconocer la importancia de poder manejarlas correctamente.

A pesar de esto, ¡al final lo logré! Retomamos la sesión y fue un momento de mucha calma y profundo agradecimiento, ya que el equipo fue muy comprensivo y se esforzó en conjunto para tranquilizarme.

Así continuamos con las 5 sesiones restantes, dos cada día, en intervalos de 6 horas. En todas las sesiones me atendió Diego, tecnólogo médico del proyecto, quien nos recibió con mucha amabilidad en cada oportunidad. Él era el encargado de llevar a cabo el procedimiento y que todo saliera perfecto, así que en cada cita íbamos y teníamos confianza en que todo saldría bien.

Lo que más demoró en cada sesión fue posicionar la máquina, ya que mi cicatriz tenía una forma de sonrisa, lo que dificultaba ubicar la máquina correctamente. Por esta razón particular, las sesiones demoraban aproximadamente entre 40 y 50 minutos. Pronto subiré un video de una sesión completa, para que puedan revisar con detalle qué es lo que ocurre. Por el momento, les adelanto que no es nada doloroso ni complicado para el paciente…

El proceso toma su tiempo, y la sensación inicial puede resultar incómoda. Sin duda alguna, lo más latero es ir al centro médico dos veces al día en intervalos tan cortos. Peeeero, fuera de eso, el procedimiento no me dolió nada, no sentí malestar físico y fue un proceso muy tranquilo.

PD: Para quienes sean [email protected] para el tratamiento, es IMPORTANTÍSIMO cumplir con precisión los horarios de cada sesión de radioterapia. De no ser así, los resultados podrían no ser los más óptimos.

3.4. Post operatorio

A medida que pasa el tiempo, mi cicatriz se ve cada vez más sanita. He seguido al pie de la letra todas las instrucciones del personal médico. En general, soy muy obediente con las indicaciones médicas, por lo que he procurado seguir a cabalidad cada una de ellas.

Ahora les contaré las recomendaciones que me dieron. OJO, estas son las recomendaciones que me dieron particularmente, por lo que solo las entrego de manera orientativa. Las recomendaciones pueden cambiar dependiendo del tratamiento particular de cada quien, por lo que la experiencia y los productos utilizados pueden variar dependiendo del caso y la evolución de cada cicatriz.

• Para realizar las curaciones, limpié mi cicatriz con suero fisiológico y gasita estéril. Realicé esta limpieza diariamente, y luego ponía una gasa y cinta micropore para cuidar la cicatriz y reducir el riesgo de infección.
• 10 días después de la radioterapia me retiraron los puntos y los primeros días ocupé Cicaplast. Una vez la cicatriz comenzó a soltar costritas, comencé a aplicar Lipolotio (recomendado por el personal del estudio clínico) todos los días, para que las costritas se fueran desprendiendo. A diferencia de una cicatriz normal, la cicatriz de radioterapia es más seca y bota mucha más piel. Al utilizar esta crema, mantuve mi piel mucho más humectada, preparándola para la segunda parte del tratamiento.

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3.5. Proceso de cicatrización

Aproximadamente un mes y medio después, se desprendieron las costritas y pude comenzar a utilizar láminas de silicona. Complementé esta parte del proceso utilizando el aceite Linovera. Ambos productos fueron recomendados por el personal del estudio clínico, por lo que los he ido utilizando de manera intercalada. De a poquito, he podido observar cómo la cicatriz ha ido mutando.

En este punto, es necesario aclarar que este proceso de cicatrización en particular es largo. Aproximadamente se extiende por 6 meses, momento en que ya se pueden apreciar resultados notorios. Sin embargo, la cicatriz seguirá cambiando incluso por 1 ó 2 años. El resultado final depende en gran medida de los cuidados que el/la paciente entregue a su cicatriz. Se vuelve primordial utilizar los productos adecuados para lograr que la cicatriz mejore de a poquito hasta su resultado final.

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4. Consejos finales y aprendizajes

Si tuviera que resumir el punto más importante en la recuperación, creo que la clave de este tratamiento es la paciencia y vivir el proceso a gusto, sin presiones.

Desde nuestro punto de vista, estamos acostumbrados a pensar que la ciencia es mágica y fácil. Esperamos que el procedimiento sea una simple visita al quirófano para decirle adiós a la cicatriz, olvidándose de ella para siempre. En cambio, la realidad es totalmente contraria. Este tratamiento es un proceso complejo, que se compone por un 50% trabajo de los especialistas y otro 50% que es trabajo del/la paciente. Sin los esfuerzos de quien se somete al procedimiento, todo el proceso queda inconcluso.

Al día de hoy, ya han pasado 3 meses desde el procedimiento. Estoy demasiado agradecida con el tratamiento, las personas que lo han hecho posible y la ciencia en general ✨ Estas vivencias nos hacen recordar que la tecnología está avanzando a nuestro favor, ya que este tratamiento promete resultados muy esperanzadores (siempre y cuando se cumplan todos los protocolos).

Para quienes están intere[email protected] en este tratamiento, les entrego los siguientes consejos:

• Si tu cicatriz es extremadamente abultada, este tratamiento puede ser una excelente opción para ti. Usualmente es complejo obtener resultados positivos con tratamientos dermatológicos en estas cicatrices, y suele conllevar muchísimas sesiones con bajas probabilidades de éxito.
• Si necesitas eliminar tu queloide de raíz, este tratamiento es la mejor opción actual. La resección quirúrgica es el único tratamiento que te puede remover el queloide de raíz, eliminando en su totalidad la cicatriz abultada y abriendo la opción de tener una nueva cicatriz sana.
• A pesar de los prejuicios y la desinformación, este tratamiento no da cáncer y tampoco quedas radioactivo. Como les decía anteriormente, pronto subiré información más teórica donde se explica por qué -en términos científicos- la radioterapia no provoca cáncer. Por el momento, en síntesis, les adelanto que la razón está en lo leve de las dosis y la planificación técnica de estas, diseñada para no causar daño alguno en [email protected] pacientes.
• Este tratamiento no tiene efectos secundarios notorios y/o dañinos para el/la paciente. Los únicos efectos secundarios que observé en mi experiencia es que la cicatriz se seca más y que la piel del lugar no presenta vellos. Fuera de eso, ¡nada más! Lo juro 🙂
• El tratamiento tiene un costo asociado, pero su valor es mucho menor al valor estándar de la radioterapia (en Chile al menos). El costo del tratamiento -considerando también todo los productos post operatorios- va desde el millón de pesos hasta los 2 millones, aproximadamente. El valor específico depende de cada caso y se entrega en el presupuesto que realizan en la primera cita médica.

5. ¿Cómo puedo acceder al tratamiento?

En el momento que escribo este post, NO HAY CUPOS disponibles. Sin embargo, pronto avisaremos a través de nuestras redes sociales cuando IORT abra más vacantes para el tratamiento. Además, el equipo médico está trabajando para tener una clínica especializada para entregar este tratamiento a más personas. En Instagram iré subiendo información de mi tratamiento y mis avances. Estén ate[email protected], ya que ¡subo muchísima info que podría serles de utilidad!

6. Palabras finales… ¿Lo recomiendo?

Debo comenzar diciendo que estoy ETERNAMENTE AGRADECIDA del equipo médico que compone IORT. He conocido a personas maravillosas. Quienes, además de ser muy profesionales, desde el primer momento me han hecho sentir muy cómoda y a gusto en el tratamiento. Además de esto, les agradezco mucho por el trato hacia mi hermano, quien es el participante más joven del estudio clínico. A diferencia de lo que yo viví, para él fue un proceso absolutamente cómodo. Es una persona muy valiente, por lo que espero poder traer su caso (siempre que él me lo permita) y compartirles también su experiencia.

Sin más espera, debo decir que ¡lo recomiendo absolutamente! Aquí les muestro como voy actualmente, casi 3 meses después de mi cirugía.

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Ansío que pronto puedan abrir una clínica propia, para que se vuelva un tratamiento más accesible para [email protected]. Les prometo que mi vida cambió completamente y cada vez voy mejorando más y más.

Quiero agradecer particularmente a Roberto Villena, Dr. Roberto Salgado, Dr. Felipe Bustos y a Diego, quienes hicieron de esta experiencia algo muy cómodo y con el menor malestar posible ✨ no puedo estar más agradecida con ustedes.

Por el momento les pido tranquilidad, ya que iré subiendo información de a poquito… ¡Tengo tanto por compartir! Les aseguro que este año me encontrarán por aquí actualizando apenas pueda compartir más información. ¡Paciencia que ya volveré con otro post!

Un abrazo a [email protected] los que estamos en esto,

Isi.